ОКСИТОЦИН-РИХТЕР р-р д/в/в и в/м введения 5 МЕ/1 мл: амп. 5 шт.
ОКСИТОЦИН-РИХТЕР р-р д/в/в и в/м введения 5 МЕ/1 мл: амп. 5 шт. | |
Производитель: Гедеон Рихтер Страна: Венгрия ЖВЛС | |
Инструкция по применению ОКСИТОЦИН-РИХТЕР р-р д/в/в и в/м введения 5 МЕ/1 мл: амп. 5 шт.
Состав
Раствор для в/в и в/м введения бесцветный, прозрачный.
1 мл | |
окситоцин | 5 МЕ |
Вспомогательные вещества: ледяная уксусная кислота - 2.5 мг, хлорбутанол гемигидрат - 3 мг, этанол 96% - 40 мг, вода д/и - до 1 мл.
1 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
Показания
— для родовозбуждения и стимуляции родовой деятельности: первичная и вторичная слабость родовой деятельности; необходимость досрочного родоразрешения в связи с гестозом, резус-конфликтом, внутриутробной гибелью плода; переношенная беременность; преждевременное отхождение околоплодных вод;
— ведение родов в тазовом предлежании;
— для профилактики и лечения гипотонических кровотечений после аборта (в т.ч. при больших сроках беременности);
— в раннем послеродовом периоде для ускорения послеродовой инволюции матки;
— для сокращения матки при кесаревом сечении (после удаления последа).
Противопоказания
— наличие противопоказаний для влагалищных родов (например, предлежание или выпадение пуповины, полное или частичное предлежание плаценты);
— узкий таз (анатомический и клинический);
— поперечное или косое положение плода;
— лицевое предлежание плода;
— преждевременные роды;
— угрожающий разрыв матки;
— матка после многократных родов;
— частичное предлежание плаценты;
— маточный сепсис;
— инвазивная карцинома шейки матки;
— гипертонус матки (возникший не в ходе родов);
— сдавление плода;
— артериальная гипертензия;
— хроническая почечная недостаточность;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия
У рожениц
Со стороны репродуктивной системы: при больших дозах или повышенной чувствительности - гипертонус матки, спазм, тетания, разрыв матки; усиление кровотечения в послеродовом периоде в результате вызванной окситоцином тромбоцитопении, афибриногенемии и гипопротромбинемии, иногда кровоизлияния в органы малого таза. При тщательном медицинском наблюдении за родами риск кровотечений в послеродовом периоде снижается.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах - аритмия, желудочковая экстрасистолия, тяжелая артериальная гипертензия (в случае применения вазопрессорных препаратов), артериальная гипотензия (при одновременном применении с анестетиком циклопропаном), рефлекторная тахикардия, шок, при слишком быстром введении - брадикардия, субарахноидальное кровоизлияние.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны водно-электролитного обмена: тяжелая гипергидратация при длительном в/в введении (обычно при скорости 40-50 мЕД/мин) с большим количеством жидкости (антидиуретический эффект окситоцина), может возникать и при 24-часовой медленной инфузии окситоцина, сопровождаться судорогами и комой; редко - летальный исход.
Аллергические реакции: анафилаксия и другие аллергические реакции, при слишком быстром введении бронхоспазм; редко - летальный исход.
У плода или новорожденного
Как следствие введения окситоцина матери - низкая оценка по шкале Апгар на 1-ой и 5-ой минуте, гипербилирубинемия новорожденных, при слишком быстром введении - снижение уровня фибриногена в крови, кровоизлияние в сетчатку глаза; как следствие сократительной активности матки - синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая экстрасистолия и другие аритмии, изменения ЦНС, гибель плода в результате асфиксии.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 15°С. Срок годности - 3 года.
Беременность и лактация
В I триместре беременности окситоцин применяют только при спонтанном или индуцированном абортах. Многочисленные данные по применению окситоцина, его химическая структура и фармакологические свойства указывают на то, что при соблюдении рекомендаций вероятность влияния окситоцина на увеличение частоты формирования пороков развития плода мала.
В небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При применении препарата для остановки маточного кровотечения к кормлению грудью можно приступать только по завершении курса лечения окситоцином.